
随着临床试验监管体系持续完善,《药物临床试验质量管理规范》(GCP)对生物样本全流程管理的质量要求也愈发严苛。尽管国家药物临床试验机构监督检查办法中,关于样本管理的核查要求仅用一句话概括:“指派专人管理生物样本,采集、处理、储存、转运等各环节遵守规定并保存记录,确保可追溯性”,但其背后蕴含着从专人管控、规范采集、专业处理到样本储存转运、全程溯源的系统性执行标准。为保障医院GCP项目高质量推进,今天我们带大家一起读懂GCP临床试验生物样本管理的核心守护准则。

试验参与人员已完成完整知情同意流程,签署的知情同意书中需明确包含样本采集、储存、未来使用相关内容的知情签字。
样本采集、处理、分装、储存、转运、销毁等全流程环节,均需严格按照预先制定的 SOP 执行,确保每一步操作有章可循。
临床试验样本的管理绝非随意采集、存放,从采集的那一刻起,便开启了全流程专属管控模式。所有试验样本均需由经过专业 GCP 培训的专人统一管理,实现全程权责清晰、定岗定责。
样本管理员需经正式授权、专项培训并具备对应资质,确保具备样本管理的专业能力。
样本采集、处理、保管、转运各环节分工明确,每一次交接均需完整留痕,杜绝管理盲区。
需详实记录采集时间、操作人员、样本外观状态(如溶血、凝血、样本量不足等情况)及异常问题的处理记录,为后续核查提供完整依据。
精准的样本采集、处理与储存,离不开专业设备的支撑。GCP 核查会对所有配套设备的合规性进行严格核验,从样本处理用到的高速低温离心机、精密移液枪、电子天平,到储存、转运环节的温控设备,所有设备均需定期完成官方校准,留存完整的校准报告与维护记录,确保设备精度达标、运行稳定。
采集时间点、样本量、抗凝剂 / 防腐剂选择、采集方法,均需与试验方案保持完全一致,不得随意调整。
从采血到样本分离、分装的全流程,严格按照方案规定时限执行,完整记录起止时间,避免超时影响样本质量。
离心转速、温度、时间等参数需严格符合 SOP 要求,且设备需在校准有效期内,确保样本处理的一致性与可靠性。
分装数量、体积、标签信息需保持一致,操作过程中严格规避交叉污染风险,保障每一份分装样本的独立性与准确性。
生物样本对储存环境的温度、湿度变化极为敏感,设备状态的细微偏差,都可能破坏样本活性,导致试验数据失效。GCP 对样本储存制定了严苛的硬性标准:所有样本必须存放于经过校准、状态合格的专用储存设备中,包括医用冰箱、低温冷藏设备、恒温转运箱等。储存设备需定期校验、维护,全程实时监测温度,留存完整的温度记录,确保储存环境持续稳定达标。
严格遵循储存温度标准:常温 15℃-30℃、冷藏 2℃-8℃、冷冻 - 20℃±5℃、深冻 - 70℃以下;温湿度记录仪需校准有效,记录完整(包含超温报警记录与异常处理记录)。
冰箱、液氮罐需专用管理,定期开展维护保养,制定完善的故障应急 SOP,降低设备故障对样本的影响。
按试验项目、受试者信息、时间点对样本进行分区存放,严禁不同批次、不同受试者的样本混放,避免管理混乱。
建立完善的样本出入库台账,详实记录样本出入库时间、存放位置、状态、责任人信息,确保账物一一对应。
留样需严格按照试验方案执行,完整记录留样量、留样时间、存放位置;样本销毁需经授权人签字确认,详实记录销毁原因、方法、时间,确保流程合规。
样本转运过程中,温度控制、包装方式、缓冲材料均需符合试验方案要求,冷链全程实时监控,确保样本在转运过程中不受环境影响。
交接单中需明确记录样本数、样本类型、样本状态、转运温度、交接人、交接时间,并由相关人员签字确认,实现交接流程可追溯。
接收环节需对样本数量、编码、外观状态、温度记录进行全面核对,发现异常情况需立即上报并完整记录,杜绝不合格样本进入后续环节。
试验全程坚持 “操作留痕、文件统一” 的核心原则,试验方案、知情同意书、样本采集记录、储存记录、转运台账、检测报告等所有资料,内容需完全一致、无偏差、无矛盾。
采用 “受试者号 - 访视号 - 样本类型 - 时间点” 的唯一编码方式,确保每一份样本编码不可重复,实现样本精准定位。
CRF、EDC、LIMS、冻存管、交接单中的编码信息需完全匹配,杜绝信息不一致导致的溯源断裂。
样本标签需包含试验号、受试者 ID、样本类型、采集日期时间、储存条件、生物危害标识等关键信息,确保样本信息清晰可辨。
采用匿名化处理方式,样本相关资料中不包含受试者姓名、身份证号等敏感信息,仅授权人员可访问相关数据,保障受试者隐私安全。
数据修改需注明修改原因、修改日期,并由相关人员签字确认,原始数据不可直接覆盖,确保数据修改过程可追溯。
从样本采集→处理→储存→转运→接收→检测→销毁的全流程,每一步操作均需记录签字、日期、时间,形成完整的溯源链条。
电子数据需定期备份,纸质记录按要求归档,资料保存期限需符合法规要求(≥5 年),确保试验数据长期可查。
样本标签信息不全、编码重复或多系统编码不一致。
样本采集 / 处理超时、离心参数不符合试验方案要求。
温湿度记录缺失、超温情况无处理记录或处理不及时。
样本交接无完整记录、签字不全,导致溯源链条断裂。
样本外观出现溶血 / 凝血等异常情况,未进行记录与评估。
数据修改无痕迹、CRF 记录与原始记录内容不一致。
每一份临床试验样本的全生命周期操作,都对应着完整的原始记录,真正做到 “样本可查、数据可溯、全程可核”,为试验数据的真实、客观、有效保驾护航。正是这份极致的严谨与坚守,让每一次临床试验都更具科学价值,让每一款上市新药,都能安心守护大众健康。
供稿:临床研究中心 韩光明
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